Минздрав расширяет программу диспансеризации: что изменится в обследованиях взрослых

Проект Минздрава: новый порядок диспансеризации взрослых

Документ вводит регулярный скрининг на гепатит С, расширенный контроль липидного профиля, оценку репродуктивного здоровья и УЗИ брюшной аорты для групп риска. Для пациента это перечень конкретных исследований, на которых теперь можно настаивать в поликлинике — и формальный повод проверить, не отказывают ли в них со ссылкой на отсутствие позиции в действующем стандарте.

Что меняется в объёме обследований

На первом этапе диспансеризации проектом предписано направление пациента в центр здоровья или кабинет медицинской профилактики, оценка предтестовой вероятности ишемической болезни сердца и расширенный липидный профиль. Второй этап дополняется УЗИ брюшной аорты — для курящих или куривших мужчин 65–75 лет и родственников первой степени родства больных с аневризмой брюшной аорты.

В профосмотры добавляются два пункта: краткое индивидуальное профилактическое консультирование в отделении медицинской профилактики и однократное определение уровня липопротеида (а) у всех пациентов. Одновременно проект исключает повышенное артериальное давление из факторов риска развития хронических заболеваний и убирает два пункта о медосвидетельствовании частных охранников и детективов.

По информации того же источника, в августе 2026 года специалисты Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения представили результаты опроса 82 специалистов, отвечающих за статистику диспансеризации в регионах. 90% респондентов сочли необходимым пересмотр действующего порядка: среди причин названы сложности с отчетностью, устаревшая нормативная база и недостаточная достоверность выявления факторов риска при анкетировании.

Периодичность и особые категории

Сохраняются действующие рамки: диспансеризация распространяется на граждан старше 18 лет — работающих, неработающих и обучающихся очно. Для группы 18–39 лет осмотр остается раз в три года, для лиц от 40 лет и старше — ежегодно. Если по итогам профосмотра или первого этапа диспансеризации не выявлены заболевания и факторы риска, случай признается завершенным. Это юридически значимое основание для отказа от навязанных дополнительных обследований.

Для участников СВО проект приказа устанавливает консультацию медицинского психолога на первом этапе. При невозможности провести её в день обращения срок ожидания ограничен тремя рабочими днями в городе и десятью — в сельской местности. Запись — внеочередная. Если в населенном пункте нет медучреждения с правом на диспансеризацию, перевозка в другой населенный пункт финансируется за счёт средств дополнительной соцподдержки.

Что проверить перед визитом в поликлинику

1. Уточнить у регистратора положенный вам этап диспансеризации по возрасту: до 40 лет — раз в три года, от 40 лет — ежегодно.

2. Запросить направление на скрининг гепатита С и расширенный липидный профиль с определением липопротеида (а).

3. Для мужчин 65–75 лет с фактом курения — настоять на включении УЗИ брюшной аорты во второй этап.

4. При отсутствии жалоб и факторов риска — зафиксировать в медицинской карте отметку о завершении случая: это формальное основание отказаться от навязанных дополнительных обследований.

5. Участникам СВО — ссылаться на пункт о внеочередном порядке и сроках ожидания консультации психолога: 3 дня в городе, 10 дней в сельской местности.

На фоне таких изменений профилактическое направление в отечественной медицине движется к более широкому охвату. Дополнительный контекст о позитивных тенденциях в здравоохранении можно найти в подборках добрых новостей.