Евросоюз внедряет единые стандарты скрининга и диагностики рака простаты

Координатором инициативы EC-PrC (European Commission Initiative on Prostate Cancer) выступает Совместный исследовательский центр (JRC) Европейской комиссии, а контракт на 34 месяца на поддержку этой работы получила Verian Lithuania. Для нашей аудитории это повод посмотреть на новость шире: речь идёт о стандартах онкоскрининга в целом, и они неизбежно повлияют на то, как устроены программы раннего выявления — в том числе женские.

Суть инициативы

EC-PrC — одна из шести профильных инициатив Еврокомиссии по скринингу, диагностике и лечению онкозаболеваний. Впервые для рака простаты появятся единые доказательные рекомендации и параллельная схема обеспечения качества — конкретные показатели и требования к медицинским сервисам. Методология та же, что уже применялась для скрининга рака молочной железы, шейки матки и колоректального рака: именно на ней выстраивались прежние европейские программы.

В основе — рекомендация Совета ЕС от 9 декабря 2022 года: странам предложили расширить организованный популяционный скрининг за пределы привычной «тройки» и добавить туда рак лёгкого, простаты, а в перспективе — и желудка. EC-PrC как раз и есть тот инструмент, который превращает рекомендацию в работающие правила: сначала доказательная база, затем клинические рекомендации, затем схема качества.

Почему это касается не только мужчин

Возможно, первая реакция: «У меня нет простаты — какое отношение это имеет ко мне?» И формально вы будете правы. Но если посмотреть на семейную практику, именно женщины чаще всего становятся тем человеком, который напоминает мужу или отцу записаться к урологу, а маме — к маммологу. Когда появляются понятные стандарты раннего выявления, эта забота становится спокойнее: ты знаешь, на какие документы и программы ориентироваться, и можешь без паники обсудить с врачом, что действительно нужно, а что — лишнее.

Единые правила скрининга — это ещё и про снижение разрыва между странами и клиниками. До сих пор качество и доступность онкологической помощи в ЕС заметно отличаются от региона к региону. Европейская схема контроля качества призвана это выровнять — а заодно задать ориентир, на который смогут опираться частные клиники и страховые программы.

На что обратить внимание уже сейчас

• Смотрите, по каким протоколам работает ваша клиника или лаборатория: соответствие европейским стандартам — удобный маркер качества.
• Если в семье есть мужчины после 50 — обсудите с урологом или терапевтом, какие обследования при риске рака простаты оправданы, а от каких можно спокойно отказаться без потери для здоровья.
• Принцип EC-PrC «сначала доказательная база, потом рекомендации, потом схема качества» будет распространяться и на другие виды скрининга, включая женские. Это значит, что практики «сдал что попало где попало» постепенно будет меньше.

Сейчас EC-PrC находится в подготовительной фазе: формируется мультидисциплинарная рабочая группа — врачи, методологи и представители пациентских организаций, — идёт разметка доказательной базы. Полный комплект рекомендаций и схема контроля качества будут наращиваться постепенно, за рамками одного контракта. Но сам факт, что Европа впервые системно взялась за качество скрининга рака простаты, — это спокойная, хорошая новость для всех, кто привык ответственно относиться к своему здоровью и здоровью близких.